某市为改善环境、提高集中供热水平，新建一座以供热为主、发电为辅的热电厂。电厂内除发电机组外，还同步建设了烟气脱硫、脱硝装置。为对该电厂2×350 MW（2台350 MW）燃煤发电机组工程进行职业病危害控制效果评价，笔者采用职业卫生现场调查、职业卫生检测、检查表分析法等方法，对试运行期间作业人员职业病危害因素的接触水平、防护设施效果以及职业卫生管理措施等进行评价。
评价概述
评价依据
2×350 MW燃煤发电机组工程评价的主要法律法规、规章规范、标准和基础依据有：《职业病防治法》《建设项目职业病危害风险分类管理目录》（安监总安健〔2012〕73 号）、AQ/T 8010—2013《建设项目职业病危害控制效果评价导则》、GBZ 2—2007《工作场所有害因素职业接触限值》、 GBZ 159—2004《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》、GBZ 1—2010《工业企业设计卫生标准》和该工程初步设计等。
评价内容及单元划分
评价内容包括：总体布局、生产工艺及生产设备布局、建筑卫生学要求、职业病危害因素及分布、对劳动者健康的影响程度、职业病危害防护设施及效果、辅助用室基本卫生学要求、个人使用的职业病防护用品、职业健康监护、应急救援措施、职业卫生管理措施及落实情况、职业病防治经费等方面。
2×350 MW燃煤发电机组工程项目按照工程内容进行单元划分，单元划分及工程内容见表1。
评价方法
针对2×350 MW燃煤发电机组工程项目中不同的评价内容，分别采用职业卫生现场调查、职业卫生检测、职业健康检查等方法收集数据和资料，结合职业病防护设施、个人职业病防护用品配备情况，对试运行期间作业人员的职业病危害因素接触水平及职业健康影响进行评价;采用检查表分析法对总体布局和设备布局、辅助卫生用室基本要求以及职业卫生管理措施等的符合程度进行检查。
职业病危害评价
职业病危害因素及其存在环节
2×350 MW燃煤发电机组工程项目在生产过程中产生的职业危害因素有：粉尘、化学物质、物理因素，其中粉尘包括煤尘、矽尘、石灰石粉尘、电焊烟尘和砂轮磨尘;化学物质包括一氧化碳、二氧化氮、二氧化硫、氟化物、氢氧化钠、盐酸、氨、联氨、氯、硫化氢、锰及其化合物和臭氧;物理因素包括噪声、高温、工频电场、电焊弧光和手传振动。该项目生产工艺流程及职业危害因素主要存在环节见图1。
职业病危害因素检测结果及评价
粉尘检测结果及评价 2×350 MW燃煤发电机组工程项目主要粉尘源为燃煤储存及输送系统和锅炉汽机制粉系统的煤尘、脱硫系统的石灰石粉尘、除灰渣系统的矽尘和辅助生产系统的砂轮磨尘以及电焊烟尘。在正常生产情况下，粉尘危害浓度的检测结果见表2。
从检测结果可以看出，工作场所的煤尘存在超标现象，超标作业点分别为带式运送机3段巡检位、带式运送机4段巡检位和筛煤机巡检位。
通过现场调查发现，以上超标是由下列原因造成的：一是生产工艺原因。输煤过程本身存在较大量粉尘逸散。二是生产设备原因。带式运送机3段、4段在检测过程中暂停后重新启动，短时间内粉尘浓度较高，导料槽中挡尘软帘封闭不严、没有完全发挥防尘降尘作用。三是防护设施问题。无动力除尘器配有的自动喷雾系统在瞬间粉尘浓度增高时没有及时启动。四是监督管理问题。防护措施检维修不够及时（如皮带部分导料槽中挡尘软帘封闭不严等）。
为解决以上问题，评价组提出如下建议：一是加强对防护设施的日常检查和维护工作，保证防护设施的正常运行，并及时维护除尘器和更换导料槽中安装的挡尘软帘，确保除尘效果稳定。加强各带式输送机、转运站等处的通风。二是指导和监督作业人员在进行操作时正确配戴防尘口罩、防尘面具。
化学物质检测结果及评价 2×350 MW燃煤发电机组工程项目的化学物质职业卫生危害主要存在于辅助生产系统、水处理系统、锅炉汽机制粉系统和电气系统。在正常生产情况下，该项目化学物质危害浓度的检测结果见表3。
该项目工作人员接触化学物质的浓度均符合GBZ 2.1—2007《工作场所有害因素职业接触限值第1部分：化学有害因素》中相关职业接触限值的要求。
物理因素检测结果及评价 2×350 MW燃煤发电机组工程项目的物理因素职业卫生危害主要存在于燃煤储存及输送系统、锅炉汽机制粉系统、除灰渣系统、辅助生产系统和电气系统。在正常生产情况下，该项目工作人员接触物理因素危害强度的检测结果见表4。
该项目推煤机司机和皮带3段巡检工的噪声暴露强度不符合GBZ 2.2—2007《工作场所有害因素职业接触限值第2部分：物理因素》的要求。其余岗位的物理因素危害强度的检测结果均符合职业接触限值的要求。
通过现场调查发现，噪声岗位超标原因如下：推煤机司机的噪声暴露强度超标是因为推煤机产生的噪声较高，而且操作时间较长;皮带3段巡检工的噪声暴露强度超标是因为碎煤机和筛煤机产生的噪声较高。
针对以上问题，评价组提出以下建议：推煤机司机操作时，要密闭驾驶室门窗，起到隔声作用;皮带巡检工噪声超标，建议缩短个人工作时间或增加中间休息时间，并为工人配戴防噪耳塞。
职业病防护设施评价
本次现场检测结果显示，在2×350 MW燃煤发电机组工程项目防护设施正常运行的情况下，作业时大部分工人接触的职业病危害因素的浓度或强度符合职业接触限值。
该项目的防尘技术措施、防毒技术措施、减振降噪技术措施、防工频电场技术措施以及防电焊弧光措施和防手传振动措施均基本符合GBZ 1—2010《工业企业设计卫生标准》的要求。对部分接触职业病危害因素的浓度或强度不符合职业接触限值要求的工人，应监督其在作业时正确使用有效的个体防护用品。
个人使用的职业病防护用品评价
2×350 MW燃煤发电机组工程项目在个人使用的职业病防护用品方面制定了使用管理制度，并明确了种类配置和数量。在复测时，煤尘、噪声超标岗位配戴防护用品后预期接触水平评价结果见表5。
该项目中，接触粉尘、噪声超过国家职业卫生限值的岗位和工种在配带了防尘口罩、防噪耳塞等个体防护用品后，其实际接触的职业病危害因素浓度和强度均能够符合职业接触限值要求。综上所述，工人在正确配戴个体防护用品后能够起到较好的防护效果。配置的个体防护用品符合法律法规的要求。
总体布局和设备布局评价
总体布局评价 2×350 MW燃煤发电机组工程项目的生产区、非生产区分区明确，辅助生产区位于厂区外;各职业病危害相似的设备集中布置，生产区与非生产区之间有100 m以上的距离，距离较远;该项目的生产区位于非生产区的西侧，未布置在非生产区的全年最小频率风向的上风侧。辅助生产区位于厂区外，汽机房的纵轴与当地夏季主导风向夹角为90°。该项目总体布局基本符合GBZ 1—2010《工业企业设计卫生标准》等标准的要求。
设备布局评价 2×350 MW燃煤发电机组工程项目放散有害气体的设备均布置在单层建筑内;噪声较大的设备布置在单层厂房内或多层厂房的底层;产生噪声的车间与非噪声作业车间、高噪声与低噪声车间均分开布置。该项目设备布局符合GBZ 1—2010《工业企业设计卫生标准》等标准的相关要求。
建筑卫生学评价
2×350 MW燃煤发电机组工程项目按照GBZ 1—2010《工业企业设计卫生标准》的规定，对各建筑设置了符合采暖、通风、空调和照明等卫生学要求的设施，配套设施设置内容基本符合GBZ 1—2010《工业企业设计卫生标准》中建筑卫生学的要求。该项目照明测量结果显示，燃煤储存及输送系统集控室操作位和煤质化验室水操作位、除灰渣集控室操作位、化水处理集控室操作位和锅炉汽机制粉集控室操作位的照明度符合GB 50034—2013《建筑照明设计标准》的要求。
辅助用室评价
2×350 MW燃煤发电机组工程的锅炉汽机间、输煤车间（输煤综合楼）的卫生用室按卫生特征等级二级设计，其他各车间的卫生用室均按卫生特征等级三级设计。该项目设置的车间卫生用室（浴室、更衣室和盥洗室）、生活室（休息室和厕所）等辅助用室等配套设施设置数量均符合GBZ 1—2010《工业企业设计卫生标准》中辅助用室卫生要求的规定。
应急救援措施评价
电厂针对易引起急性中毒的化学品（如氨、联氨、二氧化氮、一氧化碳）和易造成化学灼伤事故的化学品（如酸、碱）及高温压力管道、承压部件等可能由于蒸汽泄漏而造成工作人员烫伤以及易引发工人夏季中暑的高温车间等成立了应急机构，配备了应急救援人员，制定了相应的应急救援预案，并定期进行培训和演练。电厂在可能发生急性事故或损伤的地点设置了应急救援设施，并且在集控室等放置了应急防护用品;在各车间的主要通道处装设有事故照明及疏散指示灯;在主厂房配备有可燃气体报警器;在污水处理间及酸碱喷射间均设有喷淋及洗眼设施;在加药间的氨、联氨的储药间设有事故排风风机;在酸罐、碱罐、次氯酸钠罐和喷射间均设有围堰和泄险沟;在有可能产生氨、肼、盐酸、氢氧化钠、硫化氢等有毒作业场所均设有事故排风口;在燃烧及热力系统集中控制室、化学水处理集中控制室均配置有正压式空气呼吸器;在输煤控制室、除灰控制室、化水集中控制室、燃烧及热力系统集中控制室均配置有急救箱，存放在集控室事故应急柜。以上应急救援措施符合国家有关法律法规、标准的要求。电厂应设置医务所作为应急救援站，站内配备有应急救援车辆（公用车辆兼作救护用）、救援人员、救援设备和救援药品等。
职业卫生管理评价
职业病防治管理组织机构及人员 电厂设立了职业卫生管理机构，职业卫生工作办公室设在安监部，下设组长1人、副组长1人和组员6人，配备1名专职职业卫生专业人员。组长由总经理担任，是全厂职业卫生工作第一责任者，对全厂职业卫生负全面管理责任。
职业病防治规划、实施方案及执行情况 电厂已制定了年度职业病防治规划和实施方案。其中，规划包括目的、目标、措施、考核指标、保障条件等内容;实施方案包括时间、进度、实施步骤、技术要求、考核内容、验收方法等内容。企业在实际中严格按照年度职业病防治规划和实施方案开展职业卫生管理工作。
职业卫生管理制度 电厂按照《职业病防治法》的规定制定了12项职业卫生管理制度，分别是《职业病防治责任制》《职业病危害警示与告知制度》《职业病危害项目申报制度》《职业健康宣传教育培训制度》《职业病危害防护设施维护管理制度》《职业病防护用品管理制度》《职业病危害因素监测评价制度》《建设项目职业卫生三同时管理制度》《职业健康监护管理制度》《职业危害事故的处理及报告制度》《职业病危害应急救援与管理制度》和《职业卫生岗位操作规程》。
事故应急救援预案 电厂建有职业病危害事故应急救援预案，预案中设有应急救援指挥部，由总经理担任总指挥、分管副总经理任副指挥、成员包括其他分公司领导、工会、人力资源部、生技部、安监部人员，负责组织突发事故的紧急救援工作。预案中对发生急性职业病危害事故后的紧急调动、各部门的职责、联系方式，以及急救时的电话、人员、车辆等均作了详细规定。企业按照职业病危害事故应急救援预案进行了演练。
职业病危害防治经费 2×350 MW燃煤发电机组工程项目总投资为28.181亿元，其中，职业卫生投资约4 596万元。
综上所述，电厂建有职业卫生管理机构、配备了专职职业卫生管理人员、建立了职业卫生管理制度和操作规程、职业卫生档案和劳动者监护档案等。符合《职业病防治法》等相关法律法规要求。
职业健康监护评价
电厂建立了职业健康监护制度，规定组织职工进行上岗前、在岗期间的职业健康检查等。对接触职业病危害因素的73名职工进行了2015年度职业健康检查，实际体检人数为73人，体检率100%。其中体检结果中有6人肺功能异常，已于2015年5月组织复查，复查结果无异常。电厂职业健康监护符合GBZ 188—2014《职业健康监护技术规范》的规定。
措施与建议
控制粉尘危害措施及建议
电厂应加强对防护设施的日常检查和维护工作，保证防护设施的正常运行，并及时维护除尘器和更换导料槽中安装的挡尘软帘，确保除尘效果稳定。还要加强各带式输送机、转运站等处的通风;磅房、贮灰场要定期清扫、洒水，防止粉尘积存。指导和监督作业人员在操作时要正确配戴防尘口罩、防尘面具。
职业健康监护
建议建设单位加强对外委单位的监督，要求外协单位每年组织员工进行职业健康体检，并将体检报告交予建设单位保管。
大修、检维修控制职业危害的措施及建议
一是，全厂大修时，使用的X射线探伤机会产生电离辐射，电厂应委托专业机构对锅炉等设备进行工业探伤。在与委托机构签订合同时，电厂应对外委单位的相应资质、职业卫生管理、防护用品的配备情况进行考察，不得将产生职业病危害的作业转移给不具备职业病防护条件的单位和个人。二是，检维修时应注意采取相应的防护措施与个体防护措施，穿戴好相应的个体防护用品。如在输煤设备、除灰渣设备检修应戴好防尘口罩;化学水处理设施维修前应先排净酸碱，用水冲洗干净后再进行操作;检维修人员进行氨区设备维修前应穿戴防毒面具、防化学品手套、防化学品服等;检维修人员进入锅炉等大型设备时，可能存在密闭空间作业问题，建议先进行氧气浓度测定，在氧气浓度合格和有监督人员的情况下，配戴相应的个体防护用品和便携式报警设备，再行进入检修。
其他控制职业危害的措施及建议
对应急救援设施，应进行经常性的维护、检修，定期检测其性能和效果，确保其处于正常状态，不得擅自拆除或者停止使用。电厂要加强应急演练，确保现场操作工作人员，尤其要让加药间、化学水处理间、锅炉巡检等可能发生急性损伤的岗位人员能够熟练掌握应急救援方法及应急救援设施的使用。还要加强对外委人员的管理。应对外委单位的相应资质、职业卫生管理、防护用品的配备情况进行考察。在签订委托合同时，要对其职业卫生职责进行详细规定，并在实际工作中进行监督检查，以减小外委操作人员发生职业病危害的风险。电厂应该按照相关法规的要求，每年进行职业病危害因素现场检测，每3年进行职业病危害现状评价。
结论
2×350 MW燃煤发电机组工程项目存在的氨、联氨、一氧化碳、二氧化氮、硫化氢、锰及其化合物等属于《高毒物品目录》中所列的化学物质，还存在含游离二氧化硅10%以上的粉尘。按照《建设项目职业病危害风险分类管理目录》（安监总安健〔2012〕73 号），该项目属于火力发电类，为职业病危害严重的建设项目，企业应按照职业病危害严重的建设项目开展职业卫生管理工作。通过对项目的综合分析，该项目在实施过程中，能够落实有关职业病危害的防护措施，在生产状况正常，职业病危害防护设施正常运行的情况下，让员工配戴有效的个人防护用品后，可有效降低职业病危害因素对工作人员健康的影响程度，当前能够满足国家和地方对职业病防治方面法律法规、标准的要求;在将来正常生产过程中，采取了控制效果评价报告所提措施和建议的情况下，能够符合国家和地方对职业病防治方面法律法规、标准的要求。
编辑 招嘉虹