【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）07-0012-02
1 音乐疗法概述和使用作用
音乐疗法是近年来康复护理以及理疗健康中常用的一种方法，这种疗法对患者心理和生理有一定的健康促进作用，有利于促进群众身心健康，这中治疗方法在实际应用中，要依据患者身心现状选合适的旋律和音乐歌曲，这就需要考虑患者的喜好类型和音乐疗法的准则，才能保证音乐疗法实施符合实际要求，展现出应有的价值及作用。对于妇产科护理而言，音乐疗法多用于生产以及术后恢复，生产中用音乐疗法在于缓解产妇紧张情绪，消除产妇恐惧，让产妇在适宜的环境生产也有利于减少产前紧张和产后抑郁，疾病治疗后的临床护理阶段，在于减少患者抑郁，用音乐旋律触动患者的心灵，音乐是无国界的，也没有限制，不论病情多严重即使失去了行为能力，也能够被音乐打动，这種疗法的作用和价值不言而喻。音乐疗法在应用中是走四步，一是确定病人问题的所在，针对问题对病人资料和需求进行分析，二是制定治疗目标，音乐疗法有着一定效用但作用大小取决于病人自身和音乐效果，治疗目标在制定的时候需要满足实际情况，否则不利于后续步骤的开展，三则是根据治疗目标确定病人的生理以及智力和音乐能力，制定相适应音乐活动计划，也可以和病人协商，对他想要听的曲子进行考量，尊重病人自身的需求，才能切实做好各项活动，保证病人具有较强的依从性和满意度，四则是实施活动，在音乐疗法实施中针对病人的反应，评价病人的实际情况，出现了不良反应或者是病人无好转，则需要及时更换曲子和制定新的疗法。由此可见，音乐疗法在妇产科实施中，需要一切以患者实际情况为主，保证音乐疗法计划制定与实施都符合实际情况，能够从生理和心理两方面的途径来治疗疾病。
2 音乐疗法的原理和在妇产科护理中的应用效果
音乐疗法的实施前提是患者会被音乐触动，尊重患者需求是音乐疗法的关键。依据现代生理学家的研究发现，人体存在各种节奏，人们比较熟悉的心跳、脑电波以及脉动，其中脑电波的特点在于趋向于音乐同步调，要是播放缓慢、庄重的古典音乐则人体节奏就会和这种音乐同步调，现代化生理仪器对心律失常的人进行观测发现，当心律失常的人听到舒缓和庄重的音乐，他们心跳会每分钟减慢五次，血压也会下降，将音乐疗法应用到妇产科，对于妊娠期高血压症状治疗而言有着较强的应用作用，产妇不同于一般病人，药物使用中需要慎之又慎，食疗很难长期坚持，毕竟孕妇胃口说不定，要治疗妊娠期高血压面临重重阻碍，但音乐疗法无论是依从性还是治疗效果都比较符合孕妇，在孕产妇护理中选择舒缓和庄严的音乐，可以有效控制血压，并且让产妇保持较为平和情绪，减少情绪波动造成的产前抑郁或者是产后忧郁，利用音乐改变脑电波活动，促使人身体活动变缓，让人陷入一种冥想状态，全身放松后减轻精神负担，例如用摇篮曲可以让产后患者轻松一点，想象婴儿入睡的样子保持积极地心态，面对以后的工作和生活问题，用搬运工的劳动号子则可以让人将紧张沉重的感觉减轻，有利于患者产后恢复，且提高妇产科的护理效果。音乐疗法在妇产科护理中的应用需要从群体特点和个体特点入手，对于妇产科紧张的护理工作来讲，音乐疗法在实施中需要考虑多数孕妇和妇科疾病患者的心理和生理特点，规划好大体上可用的护理模式，然后在针对患者本人制定个性化护理措施，选取合适的音乐以及旋律，这样一来才能切实将音乐疗法应用到位，降低患者紧张情绪，让妇产科患者富有生气，悠然自得，减少烦闷和抑郁情绪将，让产妇忧郁不安精神宁静下来，切让患者保持有效的睡眠，降低血压。
依据西方学者对古典协奏曲的缓慢乐章研究发现，这些乐章在音乐疗法中有很强的作用吗，当人们听到每分钟六十拍的音乐，不仅身体会按照这一节奏活动，且心跳次数也会放慢到六十次，且每分钟六十次是缓冲大脑的理想次数，人体就会放松且头脑很安逸，心理学家也证实了这一点，一些有特殊性质的音乐能够给人们以特殊性质“声波信息”，有效消除大脑的疲惫和紧张，所以对于面临产前抑郁以及分娩期的产妇而言，或者是刚知道自己病情的妇科疾病患者而言，用古典音乐能够让她们放松，每天定时定期地播放古典缓慢乐章，能够让患者排除一切杂念干扰，促使人脑冥想状态趋于单一化、集中化，更好地适应眼前环境，面对一切问题，并保持轻松的状态。此外使用起大风琴的缓慢而低沉的奏鸣曲或伴有和谐、肃穆的赞美歌曲也可以达到这个效果，促使患者心灵处于“无忧无虑”的状态，沉浸在宁静、超脱以及升华的感受状态中。音乐疗法应用在妇产科护理中，不能一味地使用伴奏以及背景音乐格式，还可以用唱歌、演奏乐器的形式，引起患者心灵和情感上的共鸣，且实施中需要从医学心理学和音乐两个角度，针对产妇情绪的变化，实施不同的音乐歌曲，烦躁时要选择柔和的音乐，宁静心情，忧郁则是要选择雄壮的音乐，达到让人兴奋地作用，所以运用营运疗法需要依据情绪选择不同的音调，且最好是本民族的，我国古典音乐也有很多，例如古筝、笙、埙以及箫等等。当然，音乐疗法实际应用中可以选择与其他护理方法共同实施，例如对于初产妇而言，她们分娩的时候不仅紧张而且恐惧无知，对于产妇焦虑情绪，可以患者为中心将音乐干预和心理护理、生活护理和卫生宣教结合，通过整体性护理满足患者实际需求，在欧阳月仙等120 例人工流产手术的实际音乐疗法实施实验中发现，采用双耳式耳机收听 MP3 音乐比对常规护理而言，患者焦虑情绪显著减少，且心率稳定，血压变化较少，显著强于一般的常规护理。还有在丁荣英 46 例住院的妊娠剧吐初孕妇研究中，将音乐疗法配合常规护理、心理疏导等，起作用显著高于单一采用心理疏导和常规护理，不仅有效减轻了患者的焦虑评分，还有效减少了产后忧郁症状。