【摘要】 目的 探讨优质护理模式应用于产房护理工作中的效果评价。方法 加强基础护理，规范服务行为，“关心-爱心-细心-耐心-责任心”五心级观察产程，随时随地宣教。结果 产妇及家属的满意度提高，护士的工作热情上涨，自然分娩率提高。结论 优质护理服务的应用可加快产程进展，减轻产妇紧张、恐惧的心理，降低剖宫产率，提高了患者的满意度，在临床上值得推广。
【关键词】 优质护理；产房；效果评价
文章编号：1004-7484（2014）-06-3321-01
随着社会的不断进步，医学发展的日新月异，全社会性的剖宫产率居高不下，在2010年国家卫生部在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”活动[1]的大浪潮下，我院积极响应号召，以传统的护理模式为基础，以更积极的优质护理为服务重点，应用于产房的日常护理工作中，使产妇、家庭、社会、护士皆受益匪浅，现报告如下：
1 方 法
1.1 加强基础护理 全科护士积极参加“三基三严”培训，以科学的理论武装头脑，以过硬的理论知识服务于日常的临床护理工作。严密观察产程变化，及时发现并尽早解决影响产程进展的不利因素。勤巡视产妇，勤听胎心，指导产妇采取正确的体位，合理饮食，提高耐受分娩的能力。
1.2 规范服务行为 从大处着想，小处着眼，小到每个护士的着装头饰，举手投足，言谈举止，允许淡妆上岗，面带微笑，以饱满的工作热情温暖的话语服务于每一位与产妇。从患者角度出发，从点滴做起，重视服务细节，改善服务品质，提升护理质量。加强护理人员培训，灌输优质护理的理念，学会换位思考。
1.3 提供优质护理服务 分娩对于每一位产妇来说，是一段及痛苦又幸福的特殊的生理过程。分娩受产力、产道、胎儿及精神因素的影响。产妇在待产室待产的过程中护士与之接触的更为密切。所以在基础护理的基础上有以下优质护理措施。①产妇入待产室后，护士即对其作全面的护理评估，了解产妇的心里状况，及时予以沟通解决。主动关心产妇，介绍产房环境，消除对即将进入的环境的陌生感和恐惧感。介绍床位医生及护理人员，建立和谐的护患关系。②随时随地进行产前宣教，由高年资的护士讲解自然分娩的知识及各个产程的配合要点等，请自然分娩的产妇现身说法，提供经验。产房的墙壁上悬挂简易的分娩流程图，对产妇及家属提出的问题给予耐心解答，提高产妇对自然分娩的信心。③饮食护理，向产妇讲解进食的重要性，鼓励并协助产妇吃喜欢的食物和饮料。④排泄护理，协助产妇2-3小时小便1次，及时排空膀胱，以免引起尿潴留而影响产程进展。⑤宫缩时帮助产妇按摩腹部腰骶部，缓解宫缩的疼痛。⑥加强胎心监护，密切观察胎心宫缩及宫口扩张情况。⑦教会孕妇缓解压力的方法，指导家属从心理上和精神上给予孕妇关爱支持和鼓励，尽量营造一种充满自然亲情和信任的家庭氛围，让产妇及家属观看婴儿沐浴及抚触现场产后康复知识等，使孕妇充满自信，拥有乐观的态度，对分娩更期盼和充满信心。
2 结 果
由于优质护理的开展，自然分娩率有了显著提高，降低难产的发生和剖宫产率，护士的工作热情更加高涨，工作环境更加和谐，产妇及家属的满意度更高。
3 讨 论
由于护士对每一位产妇的尽心护理和热情指导，能及早发现不利于产程进展的因素并及时解决。很多产妇尤其初产妇选择剖宫产是因为有恐惧感，害怕疼痛及分娩失败，因此医务人员的鼓励和指导至关重要。精神因素在分娩中起着至关重要的作用，产妇在分娩过程中情绪稳定、精神放松，体力充足，保持乐观的心态，而乐观的心态可改变大脑皮层活动，减少心理因素引起宫缩异常及继发的产程延长或停滞，促进自然分娩率[2]。由于护士心贴心的护理能及早发现并解决精神因素造成的宫缩乏力性潜伏期延长，使产妇及家属都能正确应对分娩的每一个过程，提高了孕妇的角色适应能力，也使产妇的主观能动性得以提高，使分娩过程更加科学化和人性化，极大地提高了分娩率，降低了剖宫产率。患者满意率达100.00%，产科护理质量得到了显著提高。
参考文献
[1] 杨国瑜.妇产科优质护理示范病房的创建与成效[J].中国保健营养，2013（01）.
[2] 胡海梅，吴芳.优质护理服务对产程进展及分娩方式的影响[J].医学信息，2012.12，25（8）.